خشکی چشم و درمان با سرم مملو از فاکتورهای رشد
در بررسی ها مشخص شده است که درمان با سرم های حاوی پلاسما ی مملو از فاکتور های رشد در بهبود علایم خشکی چشم متوسط تا شدید موثر می باشد.پاتولوژی های سطح چشم همیشه افراد را ترغیب می کنند تا به دنبال درمان مناسب باشند.مشکل اصلی در زمینه بیماری عدم وجود ترکیب قابل جایگزین کردن اشک است که از نظر اجزا و مدت اثر ایده آل و مشابه اشک نرمال باشد.لایه اشک کاملا دینامیک و محلولی پیچیده است که حاوی مواد انتی میکروبیال خاص،فاکتورهای رشدمانند فاکتور رشد اپیدرمال،فاکتور رشد تغییر دهنده بتا، فاکتور رشد دهنده عصب، فیبرونکتین و ویتامین ها که سبب پیشرفت در تزاید، مهاجرت سلول های اپیتلیالی قرنیه و ملتحمه میشو ند.
اشک مصنوعی ایده آل باید محلولی باشد که اجزا فیزیکی و شیمیایی اشک نرمال را داشته باشد و علاوه بر آن ظرفیت باقی ماندن بر سطح چشم را داشته باشد و همینطور اجزا بیولوژیکی که جهت متابولیسم سلول های سطح چشم نیاز است اضافه شود، در سال های اخیر تهیه ماده مشابه اشک پیشرفت کرده است به این صورت که فاکتورهای بدست آمده از پلاکت را که عامل موثری در زمینه پیشرفت تقسیمات سلول های خونی جدید است ،در ترکیب این محلول ها گنجانده شده است.پلاسما غنی از فاکتور های رشد می باشد که این ترکیب در زمینه درمان در عرصه های مختلف پزشکی موثر بوده است ،مانند جراحی های ماگزیلوفاشیال و نیز تروماتولوژی و اخیرا درچشم پزشکی به منظور درمان نقص های دائمی سلول های اپیتلیالی نتایج قابل قبولی گزارش شده است.
در آماده سازی رژیم درمانی با این محلول ،خون به دست آمده از طریق ورید را در لوله های حاوی سیترات سدیم ریخته می شود و تحت سانتریفوژقرار می گیرد بعد از اینکه لخته تشکیل شد ،فاکتورهای رشد را جدا می کنند و آن را با نرمال سالین رقیق می کنند واین فاکتور های رشد رقیق شده را به ظرف های استریل انتقال می دهند.فاکتورهای رشد به دست آمده از پلاکت شامل فاکتورهای رشد اپیدرمال،اندوتلیالی عروق،فیبروبلاست و هپاتوسیتی می باشند.
سرم اتولوگ این توانایی را دارد که سبب حفظ انسجام سلول های اپیتلیالی قرنیه و ملتحمه و باز سازی سطح چشم شود.پلاکت به عنوان منبع اصلی فاکتور های رشد موجود در پلاسما می باشد.در محیط آزمایشگاهی ثابت شده است که رشد سلول های اپیتلیالی قرنیه با سرم به دست امده از سلول های خونی بیش از سرم اتولوگ است.بررسی ها نشان داده اند که این روش نه تنها در بهبودی علایم نقش دارد بلکه سبب کاهش متاپلازی اسکواموس می شود وبه خوبی توسط بیماران تحمل می شود و علاوه بر آن نیاز به درمان با کورتیکواستروئیدها و سیکلوسپورین را کاهش داده است که شاید به دلیل اثر این ماده در کاهش غیر مستقیم اسمولاریته اشک و رقیق کردن فاکتورهای پیش التهابی باشد.فاکتور های رشد مانند فاکتور رشد اپیدرمال در اپیتلیزاسیون مجدد قرنیه نقش دارند.به طور کلی در مقایسه با سایر موارد بدست آمده از پلاسما ،نتایج نشان میدهند که فاکتورهای رشد حاصل از پلاکت غنی ترو متنوع تر می باشند.
