احتمال دارد که برخی عوامل محیطی در ایجاد کراتوکونوس نقش داشته باشند. مالش مکرر چشم به دلیل تحریک مداوم آن در اثر قرار گرفتن در معرض گرد و غبار، بخارات سمی یا آلرژی چشم مثل اگزمای آتوپیک.کراتوکونوس اغلب در سال‌های نوجوانی بروز می‌کند. به‌طور کلی، احتمال پیشرفت بیماری و نیاز به مداخله جراحی در بیماران جوان مبتلا به کراتوکونوس پیشرفته، بیشتر است.آتوپیآتوپی با ایجاد کراتوکونوس مرتبط باشد، احتمالا به دلیل افزایش مالش چشم در اثر تحریک چشم. آتوپی استعداد ژنتیکی برای ایجاد بیماری‌های آلرژیک مثل اگزما، آسم یا رینیت آلرژیک است