بر اساس بسیاری از مطالعات اپیدمیولوژیک، مالش شدید و طولانی مدت چشم به عنوان یک عامل خطر مهم مستقل برای ایجاد و پیشرفت KC شناخته شده است، با شواهد بالینی فراوان مبنی بر اینکه مالش شدید چشم می تواند منجر به ایجاد جدید KC شود. شیوع چشم مالش در بیماران کراتوکونیک در مقالات بین 66 تا 73 درصد است.
رابینوویتز و نادران و همکاران. مطالعات مورد شاهدی را انجام داده اند
نشان می دهد که بیماران KC چشم های خود را بیشتر از افراد کنترل معمولی می مالند (به ترتیب 80٪ و 83٪ در مقابل 58٪ و 52٪)
