با این حال، همانطور که دانش ما در مورد CXL، واکنش فتوشیمیایی اشعه ماوراء بنفش-ریبوفلاوین، و مکانیسم های عمل آن گسترش یافته است، به طور فزاینده ای روشن شده است که CXL را می توان در خارج از OR انجام داد در حالت ایده آل در لامپ شکاف. این رویکرد می‌تواند مزایای متعددی به همراه داشته باشد، زیرا با حذف بار اداری و هزینه‌های رزرو و بهره‌برداری از OR، هزینه‌ها را کاهش می‌دهد و فناوری پیوند متقابل را از ORها در بیمارستان‌هایی که عمدتاً در مراکز جمعیتی بزرگ متمرکز هستند، حتی به روستایی‌ترین مناطق دور می‌کند. مکان های کلینیک در کشورهای با درآمد کم تا متوسط (LMICs)، که در آن هزینه عمل بسیار حساس است. این فصل به این موضوع می پردازد که چگونه می توان فناوری پیوند متقابل را به طور ایمن در مطب پزشکی در نشانه های بالینی مختلف آن گنجاند، چه در مناطق دورافتاده که اتاق عمل در دسترس نیست و چه در مراکز بزرگی که می توان کارایی و هزینه ها را بهینه کرد.
