انحرافات نوری

انحرافات نوری، از جمله تابش خیره کننده، تصاویر ارواح، و هاله پس از PRK گزارش شده است. این علائم پس از درمان با مناطق کوچکتر فرسایش و پس از تلاش برای اصلاح بیشتر شایع است. به نظر می‌رسد این شکایات در شب تشدید می‌شوند و در بیماران جوان نزدیک‌بین با قطر مردمک بزرگ به دلیل ناحیه نوری کوچک‌تر از مردمک ورودی در شرایط نور کم، بیشتر شایع است. یک منطقه اپتیکی بزرگتر، یکنواخت تر و با مرکزیت خوب به طور کلی کیفیت دید بهتری را به خصوص در شب فراهم می کند.
تجزیه و تحلیل اپتیک جبهه موج چشم نشان می دهد که شکایات دید در شب اغلب به انحراف کروی نسبت داده می شود، اگرچه سایر انحرافات مرتبه بالاتر ممکن است به اعوجاج کمک کنند. انحراف کروی به طور کلی به عنوان تابعی از میزان تغییر القا شده در انحنای قرنیه، به ویژه در قرنیه میانی محیطی، و همچنین مقدار کل انحراف کروی موجود در قرنیه و عدسی قبل از درمان با لیزر افزایش می‌یابد. اندازه بزرگتر مردمک با فراوانی شکایات در مورد انحرافات مرتبط است، زیرا انحرافات کروی زمانی افزایش می‌یابد که اپتیک‌های میانی محیطی قرنیه به انرژی نوری که به شبکیه می‌رسد کمک می‌کنند.
الگوهای درمان سفارشی قرنیه هدایت‌شده با هدایت موج برای کاهش انحرافات موجود و ایجاد انحرافات افزایش یافته طراحی شده‌اند و در نتیجه کیفیت بهتری از دید را پس از فرسایش لیزری نوید می‌دهند. این در چندین مطالعه تایید شده است. در مطالعه‌ای بر روی 126 چشم نزدیک‌بین و نزدیک‌بین-آستیگمات، داده‌ها از ایمنی و اثربخشی PRK هدایت‌شونده از جبهه موج برای اصلاح عیوب انکساری کم تا متوسط، با کاهش تعداد انحراف‌های مرتبه بالاتر ناشی از جراحی لیزر اگزایمر و بهبود تصحیح‌نشده و تصحیح تصحیح بینایی PRK حمایت کردند. کارونز و همکاران استفاده مطلوب از ابلیشن‌های هدایت‌شونده از جبهه موج را برای درمان چشم‌هایی با علائم بصری مهم بالینی مرتبط با وجود انحراف‌های مرتبه بالاتر در چشم‌هایی که قبلاً جراحی شکستگی کراتوره داشته‌اند، نشان دادند. رندلمن و همکاران نشان داد که ابلیشن های بهینه سازی شده با جبهه موج به طور قابل توجهی انحرافات مرتبه بالاتر را در 100 چشم متوالی تحت درمان با PRK افزایش نداد.

پیمایش به بالا